Эпидидимит

Эпидидимит - воспаление придатка яичка. Наиболее частой причиной эпидидимита становятся хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы - простатит, уретрит, везикулит. Реже эпидидимит становится следствием общего инфекционного заболевания - ангины, гриппа, пневмонии и т.д.

Появлению эпидидимита часто способствует травма мошонки, промежности, таза, а также все те факторы, которые способствуют застою крови в малом тазу. Чаще всего эпидидимит протекает остро, однако встречается и хроническое воспаление придатка яичка.

Симптомы

Эпидидимит может протекать остро, подостро и торпидно (малосимптомно). Для остро протекающего эпидидимита характерны боли в области мошонки с иррадиацией в поясницу, промежность, во внутреннюю поверхность бедра. При визуальном осмотре яичко отечно, может быть повышена кожная температура, наблюдается покраснение яичка, сглажены его контуры.  При пальпации яичка отмечается болезненность.  При остром эпидидимите может наблюдаться повышение температуры, интоксикация. Давность заболевания менее 6 недель.

Эпидидимит хронический развивается при отсутствии адекватной терапии острого эпидидимита. Достаточно часто хронический эпидидимит развивается после торпидного, вялотекущего эпидидимита. Симтомы хронического эпидидимита выражены минимально, появляются периодически, чаще всего в виде непродолжительных ноящих болей, дискомфорта в области мошонки.   Исходом хронического эпидидимита является снижение способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки и развитие необратимого бесплодия.

Лечение

Больной эпидидимитом должен соблюдать постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонки ей придается фиксированное возвышенное положение. На период лечения необходимо соблюдение диеты, которая исключает из употребления алкоголь, острую и жареную пищу. Обязательно должно проводится лечение заболевания, которое привело к развитию эпидидимита. Также назначаются антибиотики, ферменты, рассасывающие препараты, витамины. Когда острый воспалительный процесс в придатке яичка стихает, применяют местные тепловые процедуры, физиотерапию.

Лечение хронического эпидидимита принципиально такое же, как и острого, но более длительное, с акцентом на местное лечение, физиотерапевтические процедуры.

При развитии нагноения придатка яичка производится операция - вскрытие и дренирование гнойника, в тяжелых случаях - удаление придатка.